在國(guó)家衛(wèi)健委近日舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上，新聞發(fā)言人胡強(qiáng)強(qiáng)介紹，小寒和大寒是冬季的最后兩個(gè)節(jié)氣，強(qiáng)冷空氣活動(dòng)較為頻繁，要注意防寒保暖。當(dāng)前，各省份流感活動(dòng)強(qiáng)度呈下降趨勢(shì)，但仍不可掉以輕心，建議及時(shí)接種疫苗，做好個(gè)人防護(hù)。

　　小寒大寒重保暖，接種疫苗防流感

　　人們常說(shuō)：“小寒大寒，凍成一團(tuán)�！边@個(gè)時(shí)節(jié)，不少患者會(huì)感覺(jué)到寒氣往骨頭縫里鉆，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師姜泉介紹，中醫(yī)認(rèn)為關(guān)節(jié)冷痛主要是因?yàn)楹�邪入侵、�?yáng)氣受阻。在生活調(diào)護(hù)方面，穿衣要“藏溫”，特別保護(hù)腰腹、頭頸、足部；飲食要“藏?zé)帷�，可加入生姜、肉桂、�?dāng)歸等藥食同源之品煲湯；運(yùn)動(dòng)要“藏氣”，冬季盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。在中醫(yī)外治方面，經(jīng)安全評(píng)估后，可以采取三九貼敷與艾灸療法，能發(fā)揮溫陽(yáng)散寒、溫通經(jīng)脈、祛寒止痛的作用。

　　冬季北方室內(nèi)外溫差較大，容易引發(fā)血管收縮和血壓波動(dòng)。姜泉介紹，針對(duì)溫差變化引起的不適，有3個(gè)“穴位開關(guān)”可以幫助快速調(diào)節(jié)氣血，穩(wěn)定身體狀態(tài)。按壓風(fēng)池穴與太陽(yáng)穴有助于舒緩頭部疼痛，按壓內(nèi)關(guān)穴可寬胸理氣、寧心安神，擦搓足部的涌泉穴可促使氣血上下交融。

　　中國(guó)疾控中心研究員辛麗指出，當(dāng)前我國(guó)流感活動(dòng)已經(jīng)連續(xù)4周下降，整體仍然處于中流行水平。哨點(diǎn)醫(yī)院門、急診流感樣病例的呼吸道樣本檢測(cè)陽(yáng)性率前3位的病原體分別是流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒，檢出的病原均為已知常見(jiàn)的病原體，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)未知病原體及其導(dǎo)致的新發(fā)傳染病。

　　“每年接種流感疫苗是維持有效防護(hù)的一個(gè)必要措施，建議6月齡以上沒(méi)有接種禁忌證的人群每年都接種流感疫苗�！毙聋愡M(jìn)一步解釋說(shuō)，流感病毒變異頻繁，世界衛(wèi)生組織每年都會(huì)根據(jù)病毒的變異情況來(lái)推薦新的疫苗株，因此每年接種的流感疫苗組分是不同的；流感疫苗的保護(hù)效力通常為6—8個(gè)月，即便流感病毒沒(méi)有發(fā)生較大變異，上一年接種的流感疫苗的保護(hù)效果也會(huì)隨時(shí)間推移而顯著降低。

　　掐人中喂水不科學(xué)，科學(xué)施救治暈厥

　　遇到突然暈厥的人，周圍的人該如何正確施救？民間常采用掐人中、喂水等方式進(jìn)行處理。然而，四川大學(xué)華西醫(yī)院主任醫(yī)師萬(wàn)智提醒，這些都不是科學(xué)的急救方法，部分操作還可能加重病情。

　　萬(wàn)智解釋，掐人中可能因?yàn)閺?qiáng)烈的疼痛刺激，導(dǎo)致患者暫時(shí)喚醒，但是這無(wú)法解決暈厥的根本原因，而且用力過(guò)度可能還會(huì)導(dǎo)致皮膚和軟組織的損傷。同時(shí)，暈厥的時(shí)候，患者的吞咽反射減弱，此時(shí)喂水可能導(dǎo)致嗆咳、誤吸，甚至引發(fā)肺炎和窒息�！捌鋵�(shí)，暈厥是突然發(fā)生的、短暫的意識(shí)喪失狀態(tài)，一般來(lái)講持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘可能自行緩解，但是它和我們平時(shí)說(shuō)的頭暈、頭昏、眩暈和昏迷不是同一個(gè)概念�！彼�說(shuō)。

　　專家介紹，暈厥常見(jiàn)的原因有4種：一是比較常見(jiàn)的體位性的低血壓，常見(jiàn)于久蹲后站起來(lái)，或者脫水，或者不當(dāng)使用利尿劑、降壓藥造成血容量相對(duì)不足，發(fā)生體位變化時(shí)血壓可能無(wú)法及時(shí)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致腦缺血；二是神經(jīng)反射的異常，如情緒激動(dòng)、恐懼、緊張?jiān)斐傻倪^(guò)度換氣，或者劇烈疼痛、長(zhǎng)時(shí)間站立以及排尿等刺激下引發(fā)血管擴(kuò)張或者心率減慢，可能導(dǎo)致腦部供血的驟減；三是心源性因素，如心律失常、冠心�。凰氖巧窠�(jīng)源性因素，如短暫性腦缺血發(fā)作或者癲癇。

　　“日常生活中，預(yù)防暈厥摔倒應(yīng)注意以下兩點(diǎn)�！比f(wàn)智強(qiáng)調(diào)，一方面，起床或蹲坐后站起時(shí)要緩慢，要先半躺30秒或者坐30秒，再慢慢站起來(lái)；另一方面，如果在日�；顒�(dòng)中感到頭暈，最好盡快扶住固定物坐下或者躺下，以免摔倒。暈厥發(fā)作之后，患者有可能完全緩解，但不能因?yàn)榍逍阎�后和正常時(shí)一樣，就不重視、不去就醫(yī)，暈厥發(fā)生后應(yīng)該到心臟內(nèi)科或者神經(jīng)內(nèi)科就診。如果短時(shí)間內(nèi)頻繁發(fā)生暈厥，應(yīng)該盡快到急診科就診。

　　心肺復(fù)蘇掌握全，人人可成急救員

　　當(dāng)有人在公共場(chǎng)所突然暈倒，很多人不敢上前施救，認(rèn)為心肺復(fù)蘇是專業(yè)的醫(yī)療行為，操作不當(dāng)反而會(huì)害了人，如何看待這種顧慮？

　　萬(wàn)智介紹，心臟驟停之后4—6分鐘是急救的黃金時(shí)間，所以鼓勵(lì)廣大公眾學(xué)習(xí)和掌握急救技能，在需要的時(shí)候及時(shí)提供幫助、及時(shí)施救。把握寶貴的最佳救治時(shí)間，可以大大提高患者的生存率。

　　針對(duì)心肺復(fù)蘇時(shí)不當(dāng)操作可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)?yè)p害的問(wèn)題，萬(wàn)智表示，基本的心肺復(fù)蘇技能并不是特殊的專業(yè)技能，國(guó)內(nèi)外開展的公眾急救科普培訓(xùn)中通常都會(huì)包括這一部分的內(nèi)容。同時(shí)，我國(guó)現(xiàn)行的民法典中第184條規(guī)定，“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任”。這為善意的施救者提供了法律保障，也解除了后顧之憂。因此，鼓勵(lì)大家學(xué)習(xí)和掌握心肺復(fù)蘇相關(guān)的科普知識(shí)，積極參與到生命救助當(dāng)中。

　　萬(wàn)智介紹，在確�，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全的前提下，正確的心肺復(fù)蘇做法是——

　　第一步判斷意識(shí)和呼吸：可以通過(guò)輕拍患者雙肩并在雙耳旁呼喚患者，來(lái)判斷患者有沒(méi)有反應(yīng)；觀察患者胸部起伏，來(lái)確認(rèn)患者是否無(wú)呼吸或者僅有瀕死樣的喘息，如果沒(méi)有正常呼吸也沒(méi)有反應(yīng)，那么就判定患者發(fā)生了心臟驟停。

　　第二步是立即呼救：可以讓身邊的人撥打120，并且在附近尋找自動(dòng)體外除顫儀，即AED。

　　第三步是胸部按壓，施救的時(shí)候可以跪在患者一側(cè)，雙手交疊放在患者胸部?jī)扇轭^連線中點(diǎn)，持續(xù)用力按壓，直到專業(yè)人員到達(dá)或者自動(dòng)體外除顫儀到位。

　　第四步，如果是經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員，也可以做人工呼吸。需要強(qiáng)調(diào)的是，自動(dòng)體外除顫儀是心臟驟停急救中非常重要的環(huán)節(jié)，目前在一些公共場(chǎng)所，比如機(jī)場(chǎng)、火車站、體育場(chǎng)館、旅游景點(diǎn)等都配置了AED，通常放在有“AED”標(biāo)識(shí)的儲(chǔ)物柜里。使用AED的方法也很簡(jiǎn)單，打開電源之后，按照AED的語(yǔ)音提示操作就可以了。

　　萬(wàn)智說(shuō)，為了提高公眾的基本急救能力，全國(guó)各地的紅十字會(huì)急救中心及各大醫(yī)院開設(shè)的培訓(xùn)班都可為公眾提供心肺復(fù)蘇的技能培訓(xùn)。

　　家用器械分兩類，治療監(jiān)測(cè)須循規(guī)

　　隨著家用醫(yī)療器械的普及，電子血壓計(jì)、脈氧儀、呼吸機(jī)等產(chǎn)品已進(jìn)入許多家庭。然而，在使用過(guò)程中，公眾仍存在不少誤區(qū)。

　　首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院主任醫(yī)師吳航表示，家用醫(yī)療器械分為治療類和監(jiān)測(cè)類，均需科學(xué)使用，不可“一用到底”。

　　治療類醫(yī)療器械必須在專業(yè)評(píng)估后使用。吳航說(shuō)，例如用于輔助治療睡眠呼吸暫停的家用呼吸機(jī)，使用者須先經(jīng)醫(yī)院進(jìn)行呼吸監(jiān)測(cè)、睡眠監(jiān)測(cè)及心肺功能評(píng)估，由醫(yī)生判定是否需要使用。購(gòu)買后，也需由專業(yè)醫(yī)生設(shè)置參數(shù)，并隨病情動(dòng)態(tài)調(diào)整，才能發(fā)揮輔助治療作用。

　　監(jiān)測(cè)類醫(yī)療器械則需注意使用細(xì)節(jié)。例如，電子血壓計(jì)袖帶僅適用于上臂臂圍22厘米至32厘米的范圍，過(guò)胖者或兒童應(yīng)更換相應(yīng)型號(hào)；使用脈氧儀時(shí)，需卸除美甲或指甲油，以免影響測(cè)量精度；同時(shí)測(cè)量血壓和血氧飽和度時(shí)，應(yīng)分肢體進(jìn)行，避免袖帶壓迫干擾血氧讀數(shù)。此外，血糖試紙應(yīng)置于陰涼處防潮，開封后須在3個(gè)月內(nèi)使用完畢，否則酶活性下降將導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)。

　　吳航強(qiáng)調(diào)，監(jiān)測(cè)類家用醫(yī)療器械所得數(shù)據(jù)不能作為診斷或評(píng)估病情的依據(jù)。如發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)顯著變化，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估判斷。

　　針對(duì)當(dāng)前流行的智能手環(huán)、手表等健康監(jiān)測(cè)設(shè)備，吳航表示，這類產(chǎn)品可提供心率、血氧、睡眠等指標(biāo)的日常監(jiān)測(cè)，但無(wú)法替代醫(yī)學(xué)檢查，也不能用于疾病診斷。他以睡眠監(jiān)測(cè)手環(huán)為例，指出其受環(huán)境、佩戴方式、傳感器精度等因素限制，僅能反映大致趨勢(shì)，不可因數(shù)據(jù)不理想而自我診斷為睡眠障礙。

　　“我們要正確認(rèn)識(shí)智能穿戴產(chǎn)品在日常監(jiān)測(cè)和健康管理中的作用，理性看待監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果�！眳呛秸f(shuō)，人體生理指標(biāo)存在自然波動(dòng)，不必因單次結(jié)果焦慮；其次，多數(shù)智能穿戴設(shè)備未達(dá)到醫(yī)療器械精度，僅可作為健康狀態(tài)的輔助參考；最后，若指標(biāo)持續(xù)出現(xiàn)明顯異常，提示可能存在健康風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　“要正確利用可穿戴設(shè)備了解自身健康狀況，預(yù)警潛在風(fēng)險(xiǎn)，并引導(dǎo)形成健康生活方式，這才是其真正價(jià)值所在。”吳航說(shuō)。

　　醫(yī)點(diǎn)就通

　　人血白蛋白能增強(qiáng)免疫力嗎？

　　問(wèn)：

　　當(dāng)前，人血白蛋白被很多人當(dāng)作補(bǔ)身體的“營(yíng)養(yǎng)神藥”或“增加免疫力”的法寶。甚至有人認(rèn)為體質(zhì)虛弱、考前突擊、術(shù)后恢復(fù)、美容抗衰等都需要打一針人血白蛋白。這些觀點(diǎn)正確嗎？

　　答：

　　國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人胡強(qiáng)強(qiáng)

　　人血白蛋白是臨床處方藥，不是日常保健的營(yíng)養(yǎng)品，其核心用途是糾正低白蛋白血癥，治療肝硬化或癌癥引起的胸腹水、腎病、嚴(yán)重?zé)齻�等特定疾病，主要功能是維持血漿膠體滲透壓。雖然它的主要成分是蛋白質(zhì)，但是利用率低，且缺乏人體必需的色氨酸等氨基酸，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不如雞蛋、牛奶以及牛肉等普通食物豐富。

　　人血白蛋白不具備直接提升免疫力的功能，盲目輸注無(wú)法達(dá)到“增強(qiáng)抵抗力”的效果。人體免疫力主要依靠固有免疫和獲得性免疫體系發(fā)揮作用。

　　況且，輸注人血白蛋白并非“零風(fēng)險(xiǎn)”，藥品均可能存在過(guò)敏等潛在風(fēng)險(xiǎn)。輸注需由醫(yī)師根據(jù)具體病情評(píng)估后開具處方，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)范使用，切勿自行購(gòu)買、盲目跟風(fēng)。

編輯：金文婕

審核：王仕偉

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